สิทธิ์ฟอกไตฟรี มีอะไรบ้าง?

การป่วยด้วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย เป็นภาวะเรื้อรังที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องและใกล้ชิด โดยหนึ่งในแนวทางการรักษาที่สำคัญที่สุด คือการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis) หรือ การล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis) เพื่อช่วยทดแทนการทำงานของไตที่เสื่อมลงจนเกือบไม่สามารถทำหน้าที่ได้ตามปกติ

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่หลายคนอาจยังไม่ทราบคือ ในประเทศไทยมีสิทธิ์การรักษาที่ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถเข้ารับบริการฟอกไตได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ผ่านระบบประกันสังคม และ ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือบัตรทอง (สปสช.)

บทความนี้ คลินิกเวชกรรมไตเทียมพัทยา Pattaya Dialysis ได้รวบรวมข้อมูลสิทธิ์การรักษาจากภาครัฐที่ผู้ป่วยควรรู้ มาไว้ให้ศึกษาครบถ้วนในที่เดียว เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถวางแผนการรักษาได้อย่างมั่นใจมากยิ่งขึ้นค่ะ

ผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายที่จำเป็นต้องฟอกไต

เมื่อการทำงานของไตลดลงอย่างรุนแรงจนเข้าสู่ระยะสุดท้าย ไตไม่สามารถกรองของเสียและของเหลวในร่างกายได้เพียงพอ ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลียสะสม ท้องบวม ความดันสูง หายใจลำบาก และต้องได้รับการ บำบัดทดแทนไต (Renal Replacement Therapy) อย่างต่อเนื่องเพื่อชีวิตที่ยืนยาวและมีคุณภาพ ซึ่งระบบสาธารณสุขไทยมีการจัดสิทธิ์ไว้ให้ครอบคลุมตามระบบที่ผู้ป่วยมีสิทธิ์ประกันต่าง ๆ ดังนี้

1. สิทธิ์ฟอกไตจาก “ประกันสังคม” (มาตรา 33/39)

ผู้ประกันตนตามระบบประกันสังคม สามารถรับบริการดูแล โรคไตทุกระยะ รวมถึงไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ในสถานพยาบาลที่กำหนดสิทธิได้โดย ไม่เสียค่าใช้จ่าย   โดยเฉพาะการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและการล้างไตทางช่องท้อง

• 1. การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis)

• ผู้ประกันตนได้รับสิทธิค่าฟอกเลือดไม่เกิน 1,500 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 4,500 บาทต่อสัปดาห์ (สูงสุด 18,000 บาทต่อเดือน) รวมถึงค่าการเตรียมหลอดเลือดหรือใส่สายสวน และค่าเวชภัณฑ์ที่จำเป็นตามเกณฑ์ที่กำหนด โดยไม่จำกัดระยะเวลาการใช้สิทธิ

• 2. ผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้ายที่ติดเชื้อเอชไอวี

• ครอบคลุมค่าฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมในสถานพยาบาลที่กำหนด ในอัตราไม่เกิน 4,000 บาทต่อครั้ง และไม่เกิน 12,000 บาทต่อสัปดาห์ ตามที่จ่ายจริง

• 3. การล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง (CAPD)

• ให้สิทธิค่าล้างไตไม่เกิน 20,000 บาทต่อเดือน พร้อมค่าวางท่อและอุปกรณ์ไม่เกิน 20,000 บาทต่อราย ภายใน 2 ปี และสามารถเบิกเพิ่มได้อีกไม่เกิน 10,000 บาท หากจำเป็นต้องวางท่อใหม่

• 4. การล้างไตทางช่องท้องด้วยเครื่องอัตโนมัติ (APD)

• สำหรับผู้ประกันตนที่เหมาะสม ให้สิทธิค่ารักษาตามที่จ่ายจริง ไม่เกิน 32,700 บาทต่อเดือน

• 5. การปลูกถ่ายไต

ครอบคลุมการรักษาก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไต รวมถึงการรับยากดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตตามดุลยพินิจของแพทย์

2. สิทธิ์ฟอกไตผ่าน “บัตรทอง / หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า” (UCS)

ระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือที่รู้จักกันในชื่อ “บัตรทอง” อยู่ภายใต้การดูแลของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ให้ความคุ้มครองการรักษาผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังอย่างครอบคลุม ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นไปจนถึงระยะสุดท้าย โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ทั้งค่าตรวจวินิจฉัย ค่ายา และการบำบัดทดแทนการทำงานของไต ตามแนวทางที่แพทย์ประเมิน

ผู้มีสิทธิบัตรทองสามารถเข้ารับบริการบำบัดทดแทนไตได้หลายรูปแบบ ได้แก่

• การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

• การล้างไตทางช่องท้อง

• การปลูกถ่ายไต

• การดูแลแบบประคับประคองในกรณีที่มีข้อจำกัดทางการรักษา

ทั้งหมดอยู่ภายใต้เงื่อนไขของระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหลัก

จุดเด่นของสิทธิบัตรทองคือ การเข้าถึงสถานพยาบาลในเครือข่ายที่ร่วมให้บริการทั่วประเทศ ช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถเลือกสถานที่รับการฟอกไตหรือดูแลรักษาได้สะดวกตามพื้นที่และความเหมาะสม โดยไม่ต้องสำรองจ่ายค่าใช้จ่ายจำนวนมาก

คำแนะนำก่อนเริ่ม “ฟอกไตฟรี”

ก่อนเข้ารับการฟอกไตด้วยสิทธิ์ใดสิทธิ์หนึ่ง ผู้ป่วยและญาติควรเตรียมตัวดังนี้

• ตรวจสอบสิทธิ์การรักษาของตนเอง ว่าใช้สิทธิ์บัตรทองหรือประกันสังคม เพื่อเลือกสถานพยาบาลได้ถูกต้อง สามารถตรวจสอบได้ที่

  -โทรสายด่วน 1330, Line ID: @nhso

  -Facebook: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (NHSO).

  -Website สปสช. : https://www.nhso.go.th/th/

  

• เตรียมเอกสารให้ครบถ้วน ได้แก่ บัตรประชาชน และเอกสารวินิจฉัยจากแพทย์ที่ระบุว่าเป็นโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย

• สอบถามสถานพยาบาลที่ร่วมสิทธิ์ล่วงหน้า เพื่อยืนยันการรับสิทธิ์ ขั้นตอนการส่งตัว และการนัดหมาย

• ปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ระหว่างการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (Hemodialysis) หรือการล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis)

คลินิกเวชกรรมไตเทียมพัทยา ศูนย์ฟอกไตมาตรฐานโรงพยาบาล

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมองหาสถานที่ เริ่มฟอกไตด้วยสิทธิ์ที่เหมาะสม คลินิกเวชกรรมไตเทียมพัทยา คือหนึ่งในศูนย์บริการที่พร้อมช่วยดูแลทั้งด้านการบริการการฟอกไตและ การใช้สิทธิ์ ได้อย่างครอบคลุม ไม่ว่าจะเป็น

• ทีมแพทย์และบุคลากรเฉพาะทาง

มีทีมที่เชี่ยวชาญดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง พร้อมบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมที่ได้มาตรฐานจากสมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย

• รองรับสิทธิ์จากทางรัฐ

ผู้ป่วยที่มีสิทธิ์ประกันสังคม และ บัตรทอง สามารถเลือกใช้สิทธิ์กับทางคลินิกได้

• สถานที่สะอาด ปลอดภัย

บรรยากาศที่ศูนย์ฟอกไต สงบ สะอาด ปลอดภัย เหมือนได้ฟอกไตอยู่ที่บ้าน หากใครที่อยู่ในตัวเมืองพัทยา หรือ กำลังจะเดินทางมาท่องเที่ยวที่เมืองพัทยา และอยู่ในระหว่างการฟอกไตก็สามารถเดินทางมาได้ง่าย เพราะที่ศูนย์ฟอกไตของเราตั้งอยู่ใจกลางเมือง และ แหล่งท่องเที่ยวที่สำคัญ

สรุป

สิทธิ์ฟอกไตในไทยมีความครอบคลุมทั้งจากระบบ ประกันสังคม (มาตรา 33/39) และ หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วย โรคไตวายระยะสุดท้ายเข้ารับบริการฟอกเลือดหรือบำบัดทดแทนไตได้โดยแทบไม่มีค่าใช้จ่ายเอง โดยการเตรียมตัวและตรวจสอบสิทธิ์ตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องและต่อเนื่องที่สุด

หากกำลังอยู่ในช่วงตัดสินใจเพื่อเข้าเข้ารับการฟอกไต คลินิกเวชกรรมไตเทียมพัทยา เรายินดีให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการใช้สิทธิ์และเรื่องทั่วไปเกี่ยวกับการฟอกไตค่ะ สอบถามกับทางเราเพิ่มเติมได้ทุกวันโดยติดต่อเข้ามาได้ที่

คลินิคเวชกรรมไตเทียมพัทยา

เปิดบริการทุกวัน (08.00-20.00 น.)

📞โทร. 082-657-7699

📞โทร. 081-687-6346

ขอขอบคุณแหล่งข้อมูลอ้างอิง

• ระบบตรวจสอบสิทธิและลงทะเบียนภาคประชาชน สปสช. (ตรวจสอบสิทธิหลักประกันสุขภาพ)

• ผู้ประกันตน ม.33–39 ป่วยโรคไตทุกระยะ รับบริการได้ฟรีจากประกันสังคม Hfocus

• กองทุนบัตรทองดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย Hfocus

• สิทธิบัตรทองครอบคลุมการดูแลบำบัดทดแทนไตหลายวิธี TNN Thailand